东莞市人民医院普济分院电子胃镜诊疗报告
东莞市人民医院普济分院
电子胃镜诊疗报告
检查号:20043732 姓名:冯楚
检查所见:
插镜情况:顺利
送达部位:十二指肠部
食管:下段粘膜灰白色,血管纹理欠清,散在斑点状糜烂,舒缩好
贲门:开闭好,E-G线清楚,可见一长形溃疡,大小约0.5X1.0CM,附白苔,周边红晕
胃底:粘液湖清亮,量中,粘膜充血水肿,无静脉曲张
胃体:粘膜充血水肿,未见溃疡肿物
胃角:弥形,光滑,
胃窦:蠕动好,粘膜花斑样充血,红白相间,以红为主,散在红斑
幽门:圆,开闭好
球部:球形形态下正常,粘膜未见异常
降部:十二指肠头及降部粘膜未见异常
镜检诊断:慢性浅表性胃炎,贲门口溃疡,
试验:HP(-)
报告日期:2009年2月24日 检查医生:陈少芬
东莞市人民医院B型超声检查报告单
姓名:冯楚
检查项目:肝胆脾胰(胸腹黑白)
特征图像(略)
超声所见:
右肝斜径12.0CM,右肝前后径8.0CM
肝脏大小正常,包膜光滑,实质光点密集,回声稍增强.胆囊大小53X24MM,壁无增厚,光滑.
脾厚径27CM,脾脏形态大小正常,包膜光滑,实质回声均匀.
胰头15CM,体10CM,尾10CM,胰腺大小形态下常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管无扩张.
双肾大小形态正常,包膜光滑,实质光点均匀,双肾集合系统内未见强光团及液性暗区.
双侧输尿管未见扩张.
膀光充盈良好,壁光滑,腔内未见异常回声.
超声提示:
肝内光点密集\稍增粗,请结合肝功能检查
胆囊脾脏胰腺未见明显异常
双肾\输尿管\膀胱未见明显异常
报告医生:陈绮文
2009-2-23